드디어 치료를 시작하기로 한 우리 아이! 과도한 성장속도를 조절하기 위해 시작하게 된 치료에 아이나 부모님께서 모두 당황하지 마시고 치료의 효과를 돕기 위한 건강밥상, 실천전략을 함께 세워보세요.
과도한 성장 발달 속도를 조절하기 위해 치료를 권장 받을 수 있으며 이렇게 적극적인 치료가 필요한 경우는 다음과 같았습니다. 성선 자극 호르몬(Gonadotrophin releasing hormone) 자극 검사에서 양성 결과를 보이는 경우, 골 연령이 실제 연령 보다 2세이상 성숙된 경우, 예측 신장이 목표신장보다 적은 경우, 사춘기 징후가 빠르게 진행하는 경우, 정서 및 행동적으로 문제가 생길 경우 등 이라고 합니다. 또한, 치료 시작 후 3개월마다 성성자극 호르몬 억제 여부, 성장 속도 등을 재평가하여 치료효과를 점검하게 됩니다. 이러한 치료 기간은 대략적으로 정상적인 사춘기 시작 연령까지 진행하며 이후 의료진 판단하에 종료 하게 된다고 합니다. (여아의 경우 골 연령 12~12.5세, 남아는 13세경) 이외에도 여러 가지 사항 등을 고려하시어 의료진께서 치료여부와 시기를 결정하시므로 성조숙증 담당 소아과 의료진과 자세하게 의논해 보세요.
성선 자극 호르몬 분비 억제 치료를 약1년 시행한 여자아이들을 대상으로 한 연구결과 (인도 내분비 대사 학회지 : Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 2015)에서 체중증가 경향이 나타나 비만도가 다소 증가하였으나 신장대비 골 연령은 통계학상 유의적으로 상승했다고 합니다. 또한 신장의 성장속도가 둔화되면서 체중증가 경향을 나타낼 수 있지만 추후 성장판이 닫히지 않고 느리지만 신장이 계속 성장하게 되면서 예측 신장에 비해 약3~5cm 정도 더 클 수 있다는 보고들도 있습니다. (의학회지: Medicine, 2014) 따라서, 치료 초기에 통통해지는 아이 때문에 고민하지 마시고 추후 키가 성장하면서 날씬해 질 수 있음을 기대해 보세요. 한편, 골밀도 감소 증상도 발생할 수 있으므로 칼슘, 비타민 D 보충은 지속적으로 신경 써 주세요. 다음에는 아이의 건강 밥상 차리기에 대한 실천편이 계속됩니다.
영국 소녀들을 대상으로 식이섭취상태와 초경연령에 관한 연구결과에 의하면, 하루 섭취 열량, 동물성 단백질 섭취량이 과도할 수록 초경을 빨리 시작 할 수 있다고 합니다. (공중보건 영양학회지 : Public health Nutrition, 2010)
한편, 채소, 과일, 생선, 콩류 섭취는 긍정적인 영향을 줄 수 있다고 보고되고 있습니다. 따라서, 이러한 음식 섭취빈도를 증가시키기 위한 실천 전략으로 아이와 함께 하는 요리하는 시간을 내어 보시는 것을 추천 드립니다.
체중유지를 목표로 아이와 함께 요리하면서 정서적으로도 편안하게 도와주시고 힘들지만 더 멋지게 성장할 아이의 미래 모습에 대해 많은 이야기도 나누어 주세요. 그 동안 아이가 힘들었을 부분에 대해서도 충분히 들어주시면서 아이의 자존감을 높혀 주세요. 치료기간 동안 아이가 더욱 밝아지고 행복해 할 것입니다.
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성조숙증 치료와 건강밥상 실천전략!
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