삼성서울병원

최근 여성들의 출산연령의 증가, 사회적 활동 참여로 인한 스트레스의 증가 그리고 운동부족으로 인한 과체중 등이 원인이 되어 임신성 당뇨병의 발병률이 크게 증가하고 있습니다. 임신성 당뇨병은 전체 임신부의 약 7%에서 발생하고 있으며, 미국에서는 매년 20만 명 이상의 임신부에서 임신성 당뇨병이 발생하는 것으로 보고하였습니다. 이와 유사하게 한국에서도 임신성 당뇨병의 유병률이 약 5%로 추정되고 있으며, 매년 약 2만 명의 임신성 당뇨병 환자가 발생하는 것으로 알려져 있습니다

운동은 임신성 당뇨병에 대해 혈당을 개선하고, 일부 임신부에서는 인슐린 치료를 대신할 만큼 중요한 요소입니다. 이는 운동이 인슐린 민감도를 향상시켜서 혈당 조절을 돕는 효과를 가져오기 때문입니다. 증가된 인슐린의 민감도는 포도당 수송제(GLUT-4) 생산을 증가시켜 근육, 간과 같은 인슐린 민감 조직으로의 혈당 운반 능력을 향상시키게 됩니다. 또한 운동을 통해 유리 지방산 수준을 감소시킬 수도 있습니다. 이러한 운동의 효과를 위한 미국 스포츠의학회에서 권고한 운동처방은 다음과 같습니다.

• - 의학적이나 산과적인 후유증이 없는 경우에 거의 매일 30 ~ 40분 이상의 신체활동을 하는 것이 좋습니다.
• - 간헐적인 운동보다는 최소 주 3회 규칙적으로 운동을 하는 것이 바람직합니다.
• - 걷기 운동 시에 옆 사람과 정상적으로 대화가 가능한 정도의 빠르기로 운동을 하도록 합니다.
• - 임신 전 활동량이 거의 없었던 여성은 가벼운 강도로 걷거나, 수영과 같이 충격이 없거나 낮은 활동부터 시작해야 합 니다.
• - 임신 초기에는 반듯이 드러누워서 하는 운동은 저혈압을 유발할 수 있으므로 삼가 해야 합니다.

운동전

• - 처방된 운동 강도와 시간을 확인합니다.
• - 운동을 시작하기 전 1~3시간 전에 식사를 합니다.
• - 운동 시작 직전에 혈당을 체크합니다.
• - 운동 전 혈당 수치가 90mg/dL 이하면 간식을 먹은 후에 운동을 합니다.

운동중

• - 운동 중에 현기증이 느껴지면 운동을 즉시 중단하고 혈당을 체크합니다.
  저혈당이면 단순당이 함유된 저혈당 응급 식품(예: 주스 1/2잔, 사탕 3~4개)을 섭취합니다.
• - 운동 중에 충분한 수분을 섭취합니다.

운동후

• - 평소에 운동을 하지 않다가 갑작스러운 운동을 하면 저혈당이 올 수 있으므로 운동 후 혈당을 측정합니다.
• - 운동 후에는 알맞은 간식을 섭취합니다.