삼성서울병원

당뇨인들 중에 심장질환을 동반하신 분들이 많으리라 생각합니다. 특히 항응고제를 함께 드시는 분들은 음식을 어떻게 조심해야하는지 걱정이 많으실텐데요, 다양한 항응고제 약물 중 와파린(warfarin)만이 음식에 제한사항이 있지, 다른 제제 - 아스피린, 헤파린 등 - 는 제한음식은 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 오늘은 와파린을 드실 때 주의하셔야 하는 음식들에 대해 알아보도록 하겠습니다.

항응고제란?

항응고제(Coumadin 쿠마딘: 와파린)는 혈액응고를 방지하는 약으로 이를 복용하는 기간 동안에는 식사 중 비타민K(Vit.K)를 다량 섭취하게 되면 약제의 작용이 제대로 이루어지지 않으므로 주의가 필요합니다.

항응고제를 복용할 때에는

1) 과도한 비타민K섭취를 피하고, 일정한 양의 비타민K를 섭취합니다.

• 비타민K가 높은 식품을 전혀 먹지 않을 필요는 없으나, 과량을 매일 섭취하지 않도록 하고 일정한 양의 비타민K를 섭취합니다.
• 비타민K가 매우 높은 짙푸른 녹색채소(줄기, 잎부분)은 모두 합쳐서 한끼 1접시(70g)이내로 먹도록 합니다.
• 비타민K함량이 높은 식품은 한끼에 여러 가지 중복되지 않도록 드세요.

2) 영양제 또는 건강식품 등의 섭취를 제한합니다.

• 허브차, 동규자차와 같이 쿠마린계 물질이 함유된 잎차류, 가루로된 차류의 섭취를 제한합니다.
• 오메가3, 스쿠알렌 등과 같은 과량의 생선기름 보충제, 다량의 비타민A,E,C, 인삼, 홍삼, 한약 등을 복용하는 것은 혈액응고에 영향을 미치므로 주의하시기 바랍니다.

3) 알코올 섭취를 제한합니다.

• 와파린 복용 시 술을 마시게 되면 출혈과 같은 부작용을 일으킬 수 있으므로 금주하여야 합니다.

항응고제 복용 시 제한식품

① 청국장

청국장 발효 시 비타민K의 함량이 높아지기 때문에 와파린 섭취 시에는 청국장의 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
→ 맑은 된장국으로 섭취하는 것이 좋습니다.
(예) 호박된장국, 팽이버섯된장국 등

② 콩물,콩국수,콩비지

콩류는 비타민K가 약간 높은 식품이나 갈아서 과량을 섭취하게 되는 콩물, 콩국수, 콩비지는 비타민K 함량이 높아져 피하는 것이 좋습니다.
→ 콩을 소량 섞은 잡곡밥, 생선, 고기, 해산물 등 다양한 단백질 급원으로 섭취하시기 바랍니다.

③ 녹즙,선식,생식가루 및 각종 즙류(과일즙, 양파즙 등), 엑기스 류

[1600kcal의 항응고제 복용 시 식단의 예]