오른쪽이동 왼측이동
 

위암의 양성자치료

위암의 양성자치료에 대한 자세한 정보를 소개합니다

  • 01.
  • 위암의 양성자치료 적용 범위
  • 방사선치료가 필요한 모든 위암에서 양성자치료가 적용될 수 있으며, 특히 재발 위암의 경우 큰 효과를 거둘 수 있을 것으로 생각됩니다.

  • 수술이 어려운 재발 위암

  • 림프절 전이 동반 위암의 수술 후

    [국소 부위 재발]

    [림프절 재발]

  • 02.
  • 위암에서의 양성자치료 이점
  • 정상 장기의 부작용과 2차 암 발생을 줄일 수 있으며, 재발 위암에서 고선량의 양성자치료를 통해 종양 제어율을 향상할 수 있습니다.

  • 수술이 어려운 재발 위암의 경우 항암요법을 기본으로 일부 방사선치료를 시행하는 것이 고려되었습니다.
    그러나 복부라는 위치의 특성 상 방사선에 취약한 정상 장기(십이지장, 소장, 대장, 간, 신장 등) 때문에 종양 제거에 충분한 방사선량을 전달하기 쉽지 않습니다. 이 경우 양성자치료를 통해 안전하게 종양 제어율을 높일 수 있을 것으로 생각됩니다.

  • 위암의 경우 수술 후 방사선치료의 역할에 대해 논란이 남아있는 상태이나 본원의 대규모 무작위 3상 연구 결과에서 림프절 전이가 동반된 위암의 경우 수술 후 항암화학 방사선병용요법이 종양제거와 함께 무병 생존율을 증가시키는 것으로 보고한 바 있습니다. 림프절이 동반된 위암에서 수술 후 항암화학 방사선병용요법 시 양성자치료를 통해 안전하게 방사선량을 높이거나, 급성/아급성 부작용에 대한 우려 없이 항암요법을 충분한 용량으로 시행할 수 있을 것으로 생각됩니다.

[자주찾는 질문] 무작위 3상 연구란?
  • 두 치료 군간의 어떤 치료가 우월한지를 보는 가장 신뢰도 있는 연구입니다.

[무작위 3상 연구 결과]

무작위 3상 연구 결과
재발부위 전체 핌프절 전이 환자
방사선치료 Yes
(n=228)
방사선치료 No
(n=230)
 
P-값
방사선치료 Yes
(n=228)
방사선치료 No
(n=230)
 
P-값
국소재발환자 수 (%) 29(12.7) 15(6.5) 0.03 28(14.5) 13(6.4) 0.009
원격전이환자 수 (%) 55(24.1) 51(22.2) 0.66 48(24.9) 45(22.7) 0.64
재발환자 수 (%) 77(33.8) 60(26.1) 0.08 69(35.8) 53(26.1) 0.04
  • 03.
  • 치료 후 효과는 어떤가요?
  • 위암 치료에 양성자치료법을 적용한 결과에 대한 논문은 아직 사례가 많지는 않습니다. 하지만 본원에서 시행된 바 있는 무작위 3상 연구 결과에서 확인된 사례에 따르면 방사선치료에 의한 종양 제거 효과는 그 유효성이 입증되었다고 볼 수 있습니다.



    [위암의 엑스선치료 대비 양성자치료]
  • 아울러 양성자치료를 엑스선치료와 비교하여 전달되는 방사선량을 분석하는 본원 연구에서도 양성자치료의 경우가 엑스선치료에 비해 거의 모든 정상 장기에 노출되는 방사선량이 현저하게 낮은 사실이 확인되었습니다.
    하지만 양성자치료의 실제 임상 적용은 흔하지 않으며, 아직까지 몇몇 증례 보고를 통해 수술이 어려운 위암에서 양성자치료를 통해 안전하게 높은 방사선량을 전달하여 큰 부작용 없이 종양을 제거할 수 있음을 확인하는 수준에서 검증이 된 상황입니다.

담당 의료진

  • 임도훈

    임도훈 교수 [방사선종양학과]

    [진료분야]

    위암, 뇌종양, 소아암, 육종, 혈액암, 특수방사선치료

    42
  • 유정일

    유정일 교수 [방사선종양학과]

    [진료분야]

    대장암, 췌담도암, 위암, 간암, 피부암, 육종, 특수방사선치료

    17

연관 콘텐츠

  • [동영상]방사선치료부위 재발암

    0 2274
  • [동영상]양성자치료 효과

    6 11039
  • [슬라이드]살렘의 희망 이야기

    0 2507
알기 쉬운 콘텐츠
  • 브래그 피크란 무엇일까요?

    [슬라이드]브래그 피크란 무엇일까요?

  • 양성자치료방법에 대해 알아볼까요?

    [슬라이드]양성자치료방법에 대해 알아볼까요?