혈당의 영향요인

심강희(당뇨병 전문간호사)

혈당 조절을 잘하기 위해서는 혈당 수치를 보고 “무엇이 혈당에 영향을 주었는지?” 원인을 구체적으로 생각해 보는 것이 중요합니다. 이에 금번 호에서는 혈당의 영향 요인을 어떻게 점검해야 하는지 살펴보겠습니다.

첫째, 하루 중 전반적인 혈당 흐름이 목표 범위 내에서 유지되고 있는지 살펴봅니다.

둘째, 아침, 점심, 저녁 중 주로 어느 시간 대에 2일 이상 반복적으로 혈당이 목표범위 보다 높거나 낮은지 살펴봅니다.

셋째, 혈당의 영향요인을 다음과 같이 점검합니다.

Q 식사요법에 관해 점검해야 할 것은?

  • • 탄수화물 섭취량은?
  • • 간식의 종류와 섭취량은?
  • • 식사 시간과 간식시간은?
  • • 단백질과 지방 섭취량은?
  • • 술의 종류와 섭취량은?
  • • 채소는 충분히 섭취하였는지?
  • • 식사 속도는?

Q 운동요법에 관해 점검해야 할 것은?

  • • 운동량 또는 활동량은?
  • • 운동 전. 후 간식은 얼마만큼 먹었는지?
  • • 운동 시 인슐린 용량 조절은 하였는지?

Q 약물요법에 관해 점검해야 할 것은?

약물요법

처방받은 용량을 정확한 시간에복용하였는지?

인슐린

  • • 처방받은 용량으로 정확한 시간에 주사하였는지?
  • • 정확한 주사 용량을 주사했는지?
  • • 인슐린 준비 시 공기 빼기는 하였는지?
  • • 인슐린 주사 시 인슐린 누출은?
  • • 인슐린 주사부위 변경은 했는지?
  • • 주사부위에 지방이양증이 있는지?
  • • 인슐린 보관은 잘 하였는지?
  • • 약의 유효기간은 지나지 않았는지?

Q 복용하는 약제에서 점검해야 할 것은?

  • • 혈당을 올리는 약물을 복용했는지?
    예 : 스테로이드성 소염제, 경구용 피임약, 결핵약, 항암제, 이뇨제, 시럽제 등
  • • 혈당을 낮추는 약물을 복용했는지?
    예 : 아스피린, 항응고약, 항통풍약 등

Q 특별히 점검해야 할 것은?

  • • 기분 상태는?
  • • 심한 스트레스가 있었는지? (예 : 실직, 결혼 상태, 가족 상태)
  • • 감염이 있었는지?
  • • 수액주사를 하였는지?
  • • 몸이 아팠는지?
  • • 수술을 하였는지?

Q 여성에서 특별히 점검해야 할 것은?

  • • 생리 주기는?
  • • 경구피임약을 복용하는지?
  • • 임신 중인지?
  • • 음부 소양감이 있는지?

☞다음 호에서는 혈당의 영향요인에 대한 개선 방법을 살펴보겠습니다.