검사정보 초음파 검사실

초음파 검사란 ?  

인체에 무해한 초음파 (음파의 일종) 를 몸 안에 투사하여 조직간의 밀도차에 의해 발생하는 반사체의 크기와 위치정보를 모니터의 영상으로 재현하여 간, 담낭, 췌장,비장, 혈관계를 포함한 내과영역의 질병의 유무, 병소의 크기와 양상을 진단하며 전립선과 고환의 이상유무를 감별을 위한 비뇨생식기계, 유방과 골반을 포함한 부인과, 태아의 이상유무 감별을 위한 산과 영역에서는 필수적인 검사입니다.
최근에는 진단부문의 발전과 병행하여 치료적 시술인 초음파유도하에 각종 중재술, 특히 간암의 고주파 치료술도 지속적으로 증가하는 추세에 있습니다.  

검사실 구성

질환별 전문성을 지향하는 본원 1층 영상의학과검사실, 4층 소화기검사실, 암센터 1층   검사실, 2층 유방/갑상선검사실의 4개 검사단위를 운영하고 있으며 이는 전문의별 담당과목(부위별)과 장비의 특성을 고려한 운영체계로 효율성과 환자편의 도모가 검사실이 지향하는 목표입니다.
                                         검사실                                   

주의사항 

검사 전 알아두어야 할 사항

검사부위에 따라 준비사항이 다르므로 예약시 전처치 사항을 반드시 확인해야 합니다.
영상의학과에서 행하는 초음파검사는 주로 소화기계, 비뇨기계, 내분비계, 산부인계, 혈관계영역의 질병에 대하여 진단을 하며 정확한 검사를 위해서 검사당일 위내시경 또는 X-선 투시조영(위장 및 대장검사), 동위원소 검사가 함께 있을 때는 반드시 이들 검사보다 우선하여 초음파 검사를 받으셔야 합니다. 채혈 검사, 소변 검사는 먼저 하셔도 무방합니다.  

초음파 검사 후 결과상담

검사 후 결과는 처방을 한 진료과와 약속된 재진 일시에 확인하게 됩니다.
만일 재진 일시 예약이 안되었을 때에는 검사를 마치신 후 해당 진료과 또는 원무창구에서 검사처방을 한 진료과의 재진 예약을 하시기 바랍니다.  

검사별 전처치 안내  

상복부검사 준비 및 유의사항

검사전날 식사는 소화가 잘 되는 음식(유동식)으로 가볍게 한 후에 검사가 끝날 때까지 일체의 음료수 물, 음식물을 먹어서는 안되며 담배(위산분비로 장내가스생성)도 금하셔야 합니다. 검사소요 시간은 환자별 질병의 유무, 그 정도에 따라 조금씩 다르나 약 10분~ 20분 정도가 소요됩니다.  

골반검사 준비 및 유의사항

골반강 장기인 방광, 직장, 전립선, 자궁과 난소의 이상유무를 관찰하는 검사이기 때문에 방광에 소변이 가득 차있는 상태에서 검사가 시행되기도 합니다. (특히 미혼여성으로 질강내 프로브 삽입이 불가능한 환자는 소변충만 검사를 시행) 검사를 위한 전처치로 방광충만이 필요한 경우에는 검사 2-3시간 전부터 배뇨를 중지하고 음료수 500cc 정도를 미리 복용하여 방광 내 소변이 충분히 차있는 상태가 되도록 준비가 되어야 합니다. (이때 우유나 탄산음료는 마시지 마십시요.) 골반검사 중 전립선, 고환,검사는 방광충만이 필요 없으며 검사의 대부분이 금식여부와 상관이 없습니다.

소아검사 준비 및 유의사항

소아검사도 성인가 유사하나 상복부검사시 금식 유지시간이 나이에 따라 다를 수 있습니다.
(금식시 물, 음료수등 일체)
[ 금식 필요 시간 ]
▷만 1세 이하 검사 3시간 전부터   ▷만 1세 ~ 2세 검사 4시간 전부터
▷만 3세 ~ 8세 검사 7시간 전부터  ▷만 9세 이상 검사 7시간 전부터
하복부검사 시에는 방광에 소변이 가득 차있어야 가능하므로 검사 1시간 전부터 물이나 이온음료를 마시게 하십시오. (우유, 탄산음료는 금함) 검사전 미리 마셔야 할 용량은 나이에 따라 차이가 있습니다.

상복부검사 

인체에 거의 무해한 초음파(음파의 일종) 를 몸 안에 투사시켜 반사되는 음파를 영상으로 변환, 모니터에 나타내는 검사입니다. 인체에 무해하다는 장점으로 상복부 장기 즉, 간, 담낭, 담관, 췌장, 비장등 검사에 많이 사용하고 있습니다.
상복부 검사

비뇨생식기검사 

신장, 방광, 전립선, 고환 등이 검사대상 장기이며 주요질환으로는 신장결석, 수신증, 급 만성 신부전증, 신종양(양성 및 악성암종), 방광암, 전립선염, 전립선암, 고환염, 고환암 등의 감별진단을 통하여 질환의 양상 과 크기, 인접장기의 파급여부에 대한 필요정보를 얻는 검사입니다. 필요시 경직장(Transrectal) 프로브를 직장 내로 삽입하여 병소와 가장 근접한곳에서 그 단면상을 획득, 분석 함으로서 정확한 진단결과를 도출해내기도 합니다. 경직장검사시에는 약간의 통증이나 불쾌감이 동반될 수 있습니다.
비뇨 생식기 검사

혈관검사 

인체 각 부위별 혈관 도플러(doppler) 검사는 혈류속도 측정에 의한 각 병변의 특성파악, 혈관질환과 관련하된 이상유무 즉, 혈관협착, 폐쇄, 동맥경화 등의 진단에 필요한 정보를 초음파 도플러 진단기를 이용하여 얻는 검사입니다.
혈관검사

소아검사 

인체 각 부위별 검사는 성인검사와 비슷하나 부분적 차이가 있는 검사로는 뇌검사이며 대천문을 통해 두개조직의 밀도차에 의해 반사되는 초음파 echo차이를 구별하여 두개내 출혈, 뇌경색, 뇌수종 등의 진단에 필요한 정보를 얻는 검사입니다.
소아검사

소아검사-1

유방검사

유방초음파검사로는 유방암, 양성종양의 이상유무 및 유방성형 확인 등 진단에 필요한 정보를 얻고, 필요시 조직 생검술 ( breast biopsy ) 을 하기도 합니다. 
유방검사

갑상선검사 

갑상선, 림프절, 경부혈관 등이 주요 관찰대상이며 갑상선염, 갑상성 비대 여부 및 종양으로 인한 전이 여부등 진단에 필요한 정보를 이용하여 얻는 검사로 필요시 조직생검을 시행하기도 합니다. (6시간 금식필요) 
갑상선검사

산과.부인과 초음파검사

산전 초음파 검사는 정상 임신여부, 태아의 발육상태, 기형유무, 태아의 성장상태 및 자세, 태반의 위치 등의 정보를 얻는 것이 목적인 검사이며 부인과 검사로는 자궁과 난소의 종양유무와 그 유형을 판별하기 위한 필요 정보를 얻는 검사입니다. 초음파검사는 방사선조사 위험이 전혀 없는 안전한 검사이지만 미혼여성의 경우 질내 프로브 삽입검사가 불가능하므로 방광이 충만된 상태에서만 정확한 검사가 가능합니다.  
산과,부인과 초음파검사

간암의 고주파 열치료 (Radiofreqyency Ablation)

고주파 열치료란 종양에 바늘 형태의 전극을 삽입한 후 전류를 흘려 보냄으로써 종양조직에 발생하는 열을 이용하여 종양을 태워 치료하는 국소 치료법입니다. 고주파 열치료는 주로 간, 신장, 폐에 발생한 악성종양을 치료하나 최근에는 뼈나 갑상선에 발생한 양성 종양의 치료에도 이용합니다.
간암의 고주파 열치료
 
Q1. 고주파 열치료의 장점은 무엇인가요?
● 수술에 비해 회복이 빨라 입원 기간이 짧습니다.
● 국소 마취 하에 치료합니다.
● 피부 흉터가 거의 없고 수술보다 안전합니다.
● 반복 치료가 가능합니다.

Q2. 간암의 고주파 열치료는 어떤 경우 받을 수 있나요?
● 간암의 개수가 3개 이하, 크기가 4cm 이하인 경우
● 초음파상 치료하고자 하는 종양이 잘 보일 경우
● 수술적 절제가 어렵거나 수술을 원하지 않는 경우
● 출혈 소인이 없거나 있어도 수혈로 교정 가능한 경우
● 심한 간기능 저하가 없는 경우(간기능 분류 기준 Child A 또는 B)
● 치료 중 호흡조정 등의 협조가 가능한 경우

Q3. 간암의 고주파 열치료를 위해 무슨 검사가 필요하며 입원기간 및 시술시간은 얼마나 걸리나요?
간에 대한 CT나 MRI 검사, 간암 종양표지자(AFP), 출혈 소인검사 및 간기능 검사가   필수적입니다. 최종적으로 시술 가능여부를 판정하기 위한 계획 초음파검사를 시행합니다. 대개 3일간의 입원이 필요하며, 시술 시간은 종양의 크기와 수에 따라 다르지만 일반적으로 30분~90분이 소요됩니다.
Q4. 간암의 고주파 열치료는 구체적으로 어떻게 시행됩니까?
● 전날 입원하고 시술 당일 금식
● 영상의학과 고주파 열치료실로 이동
● 국소 및 정맥 마취 시행
● 초음파 화면을 보면서 고주파 전극을 종양에 삽입
● 10~30분 동안 필요에 따라 1~3회 시행
● 시술 직후 CT로 치료효과 및 합병증 판정
● 입원실에서 4시간 동안 절대안정
● 완전 치료되고 합병증이 없을 경우 다음날 퇴원
● 시술 후 1개월 째, 이후 매 3개월마다 CT로 추적검사
Q5. 간암의 고주파 열치료 후 합병증은 없나요?
수술에 비해 합병증 빈도는 적지만 약 5%에서 합병증이 생길 수 있습니다. 주요 합병증은 출혈, 간농양,인접장기 열손상 등입니다. 시술과 관련된 사망률은 0.2-0.3%로 수술에 비해 매우 안전한 시술입니다. (합병증 5% 미만)
Q6. 간암의 고주파 열치료의 성적은 어떤가요?
추적검사로 분석한 결과 약 10%의 환자에서 치료한 부위에 재발이 생길 수 있으며, 시술 후 생존율은 수술적 간암절제와 비슷한 것으로 알려져 있습니다.
Q7. 간암의 고주파 열치료를 계속 반복해 받을 수 있습니까?
재발된 간암이 초음파에서 잘 보이고 전극의 삽입이 안전하게 될 수 있는 위치에 있는 우에는 여러 번 반복치료가 가능합니다. 그렇지 못한 경우에는 간동맥 색전술이나  방사선치료와 병행하여 치료하게 됩니다.
고주파열치료-1

고주파열치료-2
간암(화살표)에 대한 고주파 열치료 후 CT 영상으로 치료직후
종양과 주변 간조직이 완전 괴사되어 까맣게 변했고 2년 뒤 괴사 조직이 위축되어 간 내 흉터로 남아있는 모습
 * 기타 시술관련 사항 및 시술 후 문의사항은 암센터 영상의학과 고주파 열치료 클리닉 02) 3410-6316, 6310로 연락 주시기 바랍니다.
 
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