검사정보 투시검사실

척수강 검사 ( Myelography)

①목 적 : 척추의 추간 원판 탈출증 (HIVD) 등의 병변 진단.
②검사 방법 : 국소 마취후 L3 ~ L5위치에 척수 천자용 바늘로 지주막하강까지 천자한 후 뇌척수액이 나오는것을 확인하고
                   조영제를 넣고 촬영합니다. 
척수강 검사

관절강 검사(Arthrography)

①목 적 : 무릎 관절 연골판 파열 진단 ,어깨 관절 인대 파열 진단
②검사방법 : 국소 마취후 needle로 관절강 내에 천자하고 조영제와 Ephinephrine 을 넣은후 공기를 넣고 촬영한다.
관절강 검사

M.B.S (Modified Barium Swallowing)

①목 적 :신경 장애 등으로 인해 음식물을 삼키기가 부자연스러워 기도로 흡인되는 것을 확인하는 검사입니다.
②검사 방법 : 준비한 조영제를 차례로 주면서 흡인 유무 등을 확인합니다. (비디오로 녹화하여 다시 검토할 수있음)
M.B.S

조영제(Contrast Media)

조영제 : 조직이나 기관에 투여하여 각 기관의 흡수차이를 이용하여 목적하는 부위를 잘 보기위하여 쓰여지는 화합물 

 조영제의 조건

1) 인체에 해를 미치지 않아야함
2) 조직간 흡수차가 크고 미세부위 관찰이 용이해야함
3) 생화학적으로 안정해야함
4) 검사후 흡수, 배설, 제거가 용이해야함 

조영제의 분류

음성 조영제 (Negative Contrast Media)

- 주위보다 검은(black) film상 : Radiolucent (부분적 투과)
- 폐나 복강내의 생리적 조영
- 투과력이 좋은 물질 (air, O2, CO2, N2등) 

양성 조영제 (Positive Contrast Media)

- 주위보다 흰(white) film상 : Radiopaque (불투과)
- 고밀도로써 자신이 사진상에 잘 나타나므로 체내의 목적부위를 잘 볼 수있다.
(무기,유기화합물) Ba, 요오드제제

Barium (BaSO4)(대표적인 무기화합물 조영제)

난용성 백색고체로 염산 황산등에 불용으로 인체에대한 안전도가 높고 저렴하여 소화관 조영제로 사용.
BaSO4
- 분자량(233.40) 비중 (4.47 ~ 4.50)
성질
- 우수한 조영효과
- 농도조절이 우수하여 적당한 유동성과 부착성 유지
- 위액이나 장액에 영향을 받지않음
Ba사용금지의 경우
- 다음과같은 경우는 수용성인 Gastrografin을 사용
- 소화관의 협착 폐쇄 의심환자
- 소화관의 급성 출혈 환자
- 소화관의 천공이 의심되는 환자
- 급성 충수염이 의심되는환자.
 
Ba의 농도 
Ba의 농도

양성조영제의 구분

지용성 (유용성) 조영제 : 체내에 흡수 배설되지 않으므로 검사후 배액 
                                      예) Lymphangiography검사시 lipiodol 사용 (현재 거의 사용안함)

수용성 조영제 : 수분에 잘녹아 체내에 흡수 배설이 잘됨 
 
이온성 조영제 : ion을 갖고있어 체내의 물질과 화학반응을 일으킬 가능성이 있으므로 혈관 이외의 duct등에 
                        사용. 
                        예) CBD 검사와 V.C.U.G검사 등에 사용 
                         : 사용제제 - Telebrix 등 

비이온성 조영제 : 비ion성의 안정된 물질로 주로 혈관내에 사용한다. 
                           예) Angio, IVP검사 등
                            : 사용제제 - Iopamiro, Ultravist 등 
                            : 서맥이 있거나 심장질환이 있는 환자는 혈관조영시 주위를 요함
 
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#위궤양,#위암,#위염
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