검사정보 췌담도내시경검사 및 시술

췌담도 내시경 검사란?

췌담도 내시경

췌담도 내시경 검사는 내시경을 십이지장까지 삽입하고 '유두부'라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관 및 췌관에 조영제를 주입시켜 X선 영상과 사진으로 병변을 관찰하는 검사입니다. 또한 진단 목적 외에도 담췌관계의 여러가지 질병에 대한 치료에도 활용되고 있습니다.

이런 분들에게 췌담도 검사 및 시술이 필요합니다.

⊙ 담도질환이 있는 분
     · 담석의 제거
     · 담관염의 치료
     · 담관의 악성 종양에 의한 폐쇄성 황달의 치료
     · 담관의 양성 협착의 치료
     · 간내담석의 제거
     · 유두부 선종의 절제
⊙ 췌장 질환이 있는 분
    · 담석으로 인한 췌장염의 치료
    · 췌관 손상의 치료
    · 췌관 협착의 치료
    · 만성췌장염의 통증의 치료
    · 췌관 결석의 제거
    · 만성 췌장염에 의한 황달의 치료
    · 췌장암에 의한 황달의 치료

췌담도 내시경의 시술방법에는?

▣ 내시경적 담석 제거술

CT(컴퓨터 단층촬영)나 초음파 상에서 담석이 있다고 진단 받았을 때 췌담도 내시경으로 담도계를 조영하여 담석의 위치를 확인한 후 특수 기구를 조영하여 담석의 위치를 확인한 후 특수 기구를 이용하여 십이지장 유두부를 절개합니다. 절개된 십이지장 유두부에 담석을 포획할 수 있는 기구를 이용해 담석을 꺼냅니다.
유두부절개 모습, 담석이 나오는 모습

▣ 내시경적 담도 배액술

십이지장 유두부에 관을 넣은 모습

CT(컴퓨터 단층 촬영) 상에서 담도의 협착이 있어서 황달이 동반된다고 판단될 때 췌담도 내시경으로 담도계를 조영하여 협착 부위를 사정하여 협착된 부위 위쪽에 담즙이 축적되어 있다면 협착된 부위에 특수 제작된 관을 십이지장 유두부에 삽입하여 담즙의 배출을 용이하게 합니다.

 

▣ 내시경적 비 담도 배액술

담도가 종양에 의해서 완전히 막혀 상부 담도가 확장되어 있는 경우 담즙 배액을 위하여 비담도 배액술을 시행합니다. 담즙이 담도 배액관을 통하여 담도내에서 십이지장, 위장 및 식도를 거쳐서 체외로 배출되도록 되어 있어서 배액량을 확인하거나 담도 조영술을 하기에 유리합니다.
담도에서 비관으로 나오는 배액관의 모습

다음은 검사 전 주의사항입니다.

· 입원이 필요
· 검사 전에 시술동의서, 수면 동의서, 조영제 동의서 작성
· 검사 전날 저녁 12시부터 금식
· 틀니, 귀금속 제거
· 검사 전에 췌장염 예방을 위한 주사
· 아스피린이나 와파린 혈전용해제는 담당의와 상의 후 중단

검사 후 식사입니다.

· 진단을 위한 검사를 시행한 경우 심한 복부 통증이 없거나 발열이 없으면 6시간 후에 죽 섭취
· 치료를 위한 검사 후에는 그날은 금식을 하고 심한 복부 통증이나 발열등의 증상이 없으면 다음날부터 식사를 시작

▣ 심한 복부 통증시 급성

췌장염을 의심 할 수 있으니 의료진에게 알려 신속한 조치를 취함
복부 통증

합병증

· 급성 췌장염
· 담관염
· 내시경적 유두부 절개술 시행 후 출혈
· 천공
 
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