암환자의 소화기증상

식욕부진

말기 암 환자는 입맛이 없어져서 이전보다 먹는 양이 현저히 줄게 됩니다. 식욕 부진은 연하 곤란(삼키기 힘듦), 오심과 구토, 입맛의 변화, 조기 포만감, 종양으로 인한 장 폐쇄, 우울증, 탈수, 통증, 항암 치료나 방사선 치료의 부작용 등으로 생길 수 있습니다.

다음 증상이 있는지 찾아보십시오.
  • 체중 감소
  • 음식이 싫어짐
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 좋아하는 음식을 조금씩, 먹고 싶은 만큼 자주 먹습니다.
  • ‘꼭 먹어야 한다’는 부담감이나 강박감은 피하세요.
  • 음식도 치료의 일부분으로 생각하고 중요시 합니다.
  • 아침은 가능하면 먹습니다.
  • 좋아하는 음식을 가까운 데에 두어 먹고 싶을 때 바로 먹을 수 있도록 합니다.
  • 먹기 쉽고 열량이 높은 음식을 먹습니다. (요구르트, 아이스크림, 샤벳, 푸딩, 밀크쉐이크 등)
  • 음식의 열량이 많아지도록 시럽이나 꿀, 버터나 기름 등을 첨가해서 먹습니다.
  • 음식을 차게 하거나 상온 정도로 데워 먹으면 냄새가 줄어서 먹기 편합니다.
  • 음식을 먹을 때 음악을 듣거나 가족과 대화를 하는 등 즐거운 마음으로 먹습니다.
  • 식사 사이에 가벼운 음료를 마십니다. 단, 식사 직전에 음료를 마시면 식욕을 떨어뜨릴 수 있으므로 피합니다.
  • 식사하기 전에 가벼운 활동을 합니다.
  • 레몬 조각, 레모네이드, 상큼한 음료, 생강, 피클 같은 음식은 입맛을 돋구어 줍니다. 단, 구강 궤양이 있거나 목이 아픈 경우에는 너무 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.
  • 레몬 향이 나는 사탕이나 껌, 허브차, 생강 맛을 들인 탄산 청량음료생강은 입 속의 쓴맛을 제거하는데 도움이 됩니다.
  • 신선한 야채와 과일을 섭취합니다. 메론이나 참외, 포도나 귤, 수박을 얼려서 빨아 먹는 것도 좋습니다.
  • 의사가 허락한다면 와인 1잔 정도는 입맛을 돋구는데 좋습니다.
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 하루에 6~8번 정도로 나누어 조금씩 음식을 제공합니다.
  • 고 탄수화물과 고 단백질의 음식을 제공합니다. (밥, 빵이나 국수, 감자, 생선, 고기, 달걀, 치즈, 우유, 두부, 견과루, 요구르트, 콩 등)
  • 음식을 갈거나 다져서 삼키기 쉽도록 만듭니다.
  • 환자가 좋아하는 양념이나 소스, 설탕이나 꿀을 사용합니다.
  • 환자가 냄새 때문에 음식을 거부하면 음식을 차게 하거나 상온 정도로 데워서 냄새가 덜 나게 합니다.
  • 시원한 음료나 주스를 환자의 손 닿기 쉬운 곳에 두어 자주 마시도록 합니다.
  • 환자와 함께 식사하며 즐거운 이야기를 해서 식사시간이 즐거울 수 있도록 합니다.
  • 입맛이 쓰다고 하면 철로 된 수저 보다는 플라스틱으로 만든 수저를 사용하도록 합니다.
  • 환자가 음식을 먹지 않겠다고 하더라도 환자를 비난하지 않습니다.
고 단백질 음식과 고 칼로리 음식 표기
고 단백질 음식 유제품 빵이나 비스켓에 치즈를 곁들여 먹습니다.
죽이나 스프를 만들 때 우유나 분유를 첨가합니다.
야채샐러드나 파스타에 크림소스를 첨가합니다.
계란 달걀을 삶은 다음 잘게 부셔서 샐러드나 수프, 야채 등에 넣어 먹습니다. 죽을 끓일 때 달걀을 풀어 넣습니다. 단, 달걀은 식중독의 위험이 있으니 반드시 익혀서 먹습니다.
고기, 생선 고기를 갈아서 익힌 뒤 반찬으로 먹거나 죽이나 스프에 먹습니다.
콩, 견과류 야채, 샐러드, 파스타, 과일, 아이스크림 등에 콩, 견과류를 뿌려 먹습니다. 수시로 먹을 수 있도록 가까운 곳에 둡니다. 콩가루를 만들어 떡을 묻혀 먹거나 음식에 넣어 먹습니다.
고 단백질 음식 지방 버터와 마가린, 올리브오일, 들기름이나 참기름을 자주 이용합니다.
유제품 휘핑크림을 디저트나 과일에 뿌려먹습니다.
사워 크림, 연유나 분유를 요리에 이용합니다.
치즈, 크림치즈 등을 빵, 크래커, 찐/군감자나 고구마에 얹어서 먹습니다.
설탕류 꿀이나 시럽, 설탕을 떡이나 빵, 과자를 먹을 때 찍어서 먹습니다. 과일이나 아이스크림에도 쨈을 넣어 먹거나 음료에 설탕 등을 타서 먹습니다.
드레싱 샐러드드레싱을 샌드위치나 빵에 발라서 먹습니다. 마요네즈를 고기, 생선, 계란, 야채샐러드에 혼합해서 먹습니다.
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 고 칼로리, 고단백 이면서 부드럽고 연한 음식을 먹습니다.
    예) 푸딩, 젤리아이스 크림, 요구르트, 밀크 쉐이크 등
  • 조금씩 자주 먹습니다.
  • 조금씩 베어 물고 완전히 삼킨 다음 또 먹습니다.
  • 완전히 액체로 된 음식보다는 아주 작은 덩어리로 된 음료가 더 삼키기 쉽습니다.
    예 ) 과일 주스 보다는 갈아놓은 과일이 삼키기 쉽습니다.
  • 액체로 된 음식은 빨대로 사용하여 먹습니다.
  • 빵을 먹을 때는 우유에 적셔서 부드럽게 한 뒤 먹습니다.
  • 음식을 얼려서 먹으면 통증을 줄일 수 있어서 도움이 됩니다. 그러나 식도에 통증이 있는 경우에는 차가운 음식이 악화시킬 수 있으므로 상온 정도로 데워 먹습니다.
  • 알약을 갈아서 주스나 젤리, 푸딩 같은 것에 섞어서 복용합니다. 단, 그전에 의료진에게 약을 갈아도 효과에 변화가 없는지 확인 받으십시오.
  • 너무 뜨겁거나 매운 음식은 피하십시오.
  • 너무 신 과일이나 청량 음료나 크래커, 땅콩, 과자는 피합니다.
  • 음식을 먹고 난 직후에는 30분 정도 눕지 말고 앉아 있습니다.
  • 만약 통증이 너무 심할 경우에는 뿌리는 국소 마취제나 타이레놀 시럽을 복용할 수 있습니다. 의료진과 상의하십시오.
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 부드럽고 촉촉한 음식을 제공합니다. 달걀 찜이나 죽, 요플레 같은 음식이 삼키기 쉽습니다.
  • 음식을 으깨거나 갈아서 이유식처럼 만듭니다.
  • 너무 건조한 음식은 물이나 주스를 섞어서 갈아줍니다.
  • 생 야채나 생 과일처럼 씹어 먹어야 하는 음식은 피합니다.
연하 곤란 시 도움이 되는 음식 고기류 플레인 요플레, 부드러운 치즈, 잘게 다진 고기나 생선, 계란찜, 걸죽한 스프류
곡류 죽, 미음, 스프
과일과 야채 과일과 야채를 잘게 간 것, 으깬 감자
음료와 간식 등 되직한 농도의 과일주스나 넥타, 밀크 쉐이크, 푸딩, 커스터드, 젤리, 시럽, 꿀, 버터, 마가린 등이 함유된 부드러운 케이크
아래와 같은 사항이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 음식을 먹을 때 구역질이나 기침, 사래 걸리는 증상이 점차 심해질 때
  • 인후통이 너무 심할 때
  • 입안이나 혀에 붉은 색의 반점이 생기고 궤양이 생길 때
의사에게 알리시면
  • 연하 곤란을 일으킬 수 있는 원인들을 찾습니다. 원인에 따라 항 진균제나 구강 내 연고 등을 이용할 수 있습니다.
  • 영양사를 통해 적절한 영양 상담을 받을 수 있습니다.
  • 국소 마취제나 타이레놀 시럽을 사용할 수 있습니다.

오심과 구토

오심은 메슥거리고 토할 것 같은 느낌이고 구토는 ’실제로 토하는 것’입니다. 음식을 생각하기만 해도 오심이 생길 수 있으며 먹은 것이 없어도 구토할 수 있습니다. 오심과 구토는 환자를 매우 힘들게 하는 증상입니다. 구토가 계속 지속될 경우에는 심한 탈수를 유발할 수 있어 주의를 요합니다.

다음 증상이 있는지 찾아보십시오.
  • 구역질
  • 입안의 구취
  • 노란색이나 녹색의 액체를 토함
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 구역질
  • 입안의 구취
  • 노란색이나 녹색의 액체를 토함
오심
  • 맨밥, 흰쌀 죽, 미음, 마른 식빵 같은 냄새가 나지 않는 음식을 먹습니다.
  • 좋아하는 음식을 6~8번으로 나누어 천천히 먹습니다.
  • 만약 공복 시에 오심 증상이 생기면 조금씩 자주 먹습니다.
  • 냉수나 생강 물, 사과 주스나 보리차 등을 시원하게 해서 천천히 한 모금씩 마십니다.
  • 레몬 향이나 박하 향 등 좋은 향이 나는 사탕을 빨아서 먹습니다.
  • 음식을 차갑게 하거나 상온 정도로만 데워서 냄새가 나지 않도록 합니다.
  • 기름기가 많거나 튀긴 음식, 매운 음식, 너무 단 음식은 피합니다.
  • 식사 후 1시간 정도는 눕지 마시고 상체를 높이 합니다. 그리고 충분히 쉽니다.
  • 즐거운 음악을 듣거나 TV를 보거나 대화를 해서 오심을 느끼지 않도록 합니다.
  • 메스꺼워지려고 하면 편안하게 이완하고 심호흡을 합니다.
  • 메스꺼움이 느껴지면 물을 한 모금 마십니다.
  • 음식을 조리하는 냄새가 싫으면 피합니다.
  • 자주 창문을 열고 환기시킵니다.
구토
  • 탈수 되지 않도록 충분한 수면을 섭취합니다. 물이나 스프, 국, 주스 등을 마십니다.얼음을 빨아 먹거나 과일을 얼음과 갈아서 천천히 마십니다.
  • 만약 누워서 움직이기 힘든 상태라면 옆으로 누워 토사물이 흡인되지 않도록 합니다.
  • 구토가 멈춘 뒤 찬물 1찻숟가락을 10분 간격으로 먹어보고 괜찮다면 조금씩 양을 늘립니다.
오심과 구토에 따른 도움 되는 음식과 도움 되지 않는 음식 표기
오심과 구토 도움 되는 음식 도움 되지 않는 음식
단백질류 고깃 국, 삶은 고기, 삶은 계란, 수프 저지방 우유,
저지방 요구르트		 기름기 많은 고기, 베이컨, 소시지, 계란 후라이,
밀크 쉐이크
곡류 마른 빵, 밥, 죽, 짭짤한 비스켓,
미음 누룽지수, 베이글		 도넛, 페스츄리, 와플, 팬케이크, 머핀
과일과 야채 으깬 감자, 야채, 사과, 크랜베리, 포도 감자칩, 감자튀김, 기름에 볶은 야채,
냄새가 강한 야채
음료와 간식 시원한 과일주스, 이온음료, 과일 얼린 것, 셔벳,
젤리, 스폰지 케익, 푸딩, 사탕, 얼린 과일 조각,
약간의 버터와 마가린, 계피, 식혜		 술, 커피, 파이, 아이스크림, 케이크, 매운 음식,
올리브, 후추, 고춧가루, 고추장
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 환자가 오심을 느낄 때에는 가능하면 음식을 조리하지 않습니다.
  • 냄새가 나지 않도록 자주 환기시키거나 환기 팬을 이용합니다.
  • 냄새가 나는 음식은 뚜껑을 잘 덮거나 환자에게서 멀리 둡니다.
  • 입에서 쓴 맛이 날 경우에 금속 수저는 입맛을 더 쓰게 만들 수 있습니다. 그럴 경우 플라스틱으로 된 수저를 사용하도록 합니다.
  • 환자가 구토를 하면 환자의 체중을 매일 측정해서 탈수되지 않는지 살핍니다.
  • 의료진과 상의하여 구토를 줄여주는 약을 처방 받습니다.
  • 환자가 구토로 인해 어지러움, 허약감, 혼돈 등의 증상이 생기는지 살핍니다.
  • 환자가 탈수되지 않고 변비가 생기지 않도록 도와줍니다.
아래와 같은 사항이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 구토를 하다가 흡인 된 경우
  • 한시간에 3번 이상 구토를 하는 경우, 혹은 4시간 이상 구토를 하는 경우
  • 암적색의 물질을 구토하거나 토사물에 피가 섞여 있는 경우
  • 하루에 물을 4컵 이상 마시지 못했거나 2일 이상 음식을 먹지 못한 경우
  • 구토로 인해 약을 먹을 수가 없는 경우
  • 1~2일 사이에 1kg 이상 몸무게가 빠진 경우
  • 짙은 갈색의 농축된 소변을 보거나 소변양이 현저하게 줄어든 경우
의사에게 알리시면
  • 오심과 구토로 탈수 되지 않았는지 살핍니다.
  • 원인에 따라 오심과 구토를 억제할 수 있는 약을 처방 받을 수 있습니다.
  • 탈수에 대한 치료를 받을 수 있습니다. 탈수가 심할 경우 일시적으로 수액을 주사할 수 있습니다.
  • 적절한 영양 상담을 받을 수 있습니다.

변비

변비란 평상시 보다 대변 보는 횟수가 줄어들고 대변을 배출하기 어려운 경우를 말합니다. 변비가 있으면 변을 볼 때 항문 주위의 심한 통증이나 지속적인 아랫배 불편감을 느낄 수도 있습니다. 보통은 수분 섭취가 부족하거나 대장의 운동이 원활하지 않을 경우에 변비가 생기지만, 말기 암 환자는 마약성 진통제의 부작용이나 암의 척추 전이, 수술 후 장 유착, 경구 섭취 부족, 탈수, 약물 부작용 등으로 인해 생기는 경우도 매우 흔합니다.

다음 증상이 있는지 찾아보십시오.
  • 조그맣고 단단한 대변
  • 설사와 같은 무른 변이 줄줄 새는 경우
  • 복부의 경련성 통증
  • 잦은 방귀
  • 배가 불러옴
  • 3일 이상 대변을 보지 못함
  • 구토와 구역
  • 지속적인 복부 팽만감
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 가능한 한 많은 물과 음료를 섭취합니다.
  • 하루에 최소한 250cc의 수분은 섭취해야 합니다.
  • 따뜻한 물이나 사과 주스, 자두 주스와 같은 신선한 과일 주스를 자주 마십니다.
  • 섬유질 섭취를 늘립니다. 예) 잡곡밥, 통밀로 만든 곡식, 껍질째 먹는 과일, 신선한 야채, 자두, 견과류, 살구 등
  • 정상 장 운동을 유지하기 위해 균형 잡힌 식사를 규칙적으로 합니다.규칙적으로 먹는 것은 장 운동을 규칙적으로 만들어 주므로 변비에 좋습니다.
  • 아침은 꼭 먹는 것이 좋습니다.
  • 장내 가스를 생성하는 음식은 피합니다. 양배추나 브로콜리, 탄산 음료, 오이, 콩, 양파 등
  • 변비를 악화시킬 수 있는 치즈나 달걀 같은 음식은 섭취를 줄입니다.
  • 가능한 한 신체 활동을 늘려 장 운동을 돕습니다. 걷는 것이 좋지만 만약 걸을 수 없다면 침대에서 할 수 있는 활동을 배워서 합니다.
  • 의사에게 처방 받은 대변 완화제나 변비약을 사용합니다.
  • 변의를 느끼면 참거나 기다리지 말고 자주 화장실에 가서 변 보기를 시도해 봅니다.
  • 대변 보는 횟수를 기록해서 의사에게 알립니다.
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 장 운동을 촉진시키는 자두 주스, 따뜻한 레몬 차나 물을 제공합니다.
  • 평소에도 수분을 많이 섭취할 수 있도록 환자 가까운 곳에 물을 둡니다.
  • 대변보는 횟수를 기록합니다.
  • 통밀로 된 음식, 잡곡밥, 말린 과일, 밀기울 등의 섬유질이 풍부한 음식을 드립니다.
  • 의사와 상의하여 적절한 약을 처방 받습니다.
  • 섬유질 섭취를 늘리는 방법
    섬유질이란 식물 세포의 세포막입니다. 섬유질은 몸에 흡수되지도 않고 열량도 없으므로 엄격히 영양소라고 할 수는 없는 물질입니다. 그러나 섬유소는 콜레스테롤도 낮추고 변비를 예방해 주며 당뇨나 일부 암 발생의 위험을 낮추어 줍니다. 정상 성인의 경우 매일 20~35gm의 섬유질을 섭취할 것을 권고하고 있습니다.
  • 하루에 20~35gm의 섬유질을 섭취하기 위해서는
    • 아침에는 섬유질이 풍부한 잡곡밥이나 씨리얼, 잡곡으로 만들어진 빵을 먹습니다.
    • 흰 빵이나 흰 쌀밥을 먹지 말고 잡곡, 현미로 된 밥이나 빵을 먹습니다.
    • 브로콜리, 당근 등 야채를 많이 먹습니다.
    • 음식에 콩을 많이 넣어서 조리합니다.
    • 신선한 과일이나 말린 과일을 많이 먹습니다.
    • 매 식사 후 후식으로 딸기나 사과, 바나나, 오렌지, 배 같은 과일을 먹습니다.
섬유질이 많은 음식 양에 따른 섬유질 함량 표기
섬유질이 많은 음식 양 섬유질 함랑
곡류 밀기울 1/2컵 3~13 gm
팝콘 2컵 5 gm
현미 1/2컵 6 gm
통밀로 만든 빵 1조각 1~2 gm
귀리 1/4컵 6 gm
콩류 강낭콩 1/2컵 8 gm 가스 생성 가능
잠두콩 1/2컵 9 gm 가스 생성 가능
야채 브로콜리 1/2개 4 gm 가스 생성 가능
양배추 1/2개 3 gm 가스 생성 가능
당근 1/2개 2 gm
옥수수 1/2개 5 gm
그린피스 1/2개 3 gm
감자(껍질 포함) 중간크기 1개 3 gm
과일 사과(껍질 포함) 중간크기 1개 4 gm
바나나 중간크기 1개 2 gm
블루베리 1/2 2 gm
오렌지 중간크기 1개 3 gm
배(껍질 포함) 중간크기 1개 5 gm
자두 3개 3 gm
건포도 1/4컵 3 gm
딸기 1컵 3 gm
아래와 같은 사항이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 48시간 이상 대변을 보지 못할 경우
  • 항문 주위에 피가 나거나 대변에 피가 섞여 나올 경우
  • 변비 약을 사용하고도 1~2일 이상 대변을 보지 못할 경우
  • 복통이나 구토가 멈추지 않을 경우
의사에게 알리시면
  • 영양사와 상담을 통해 변비를 완화시킬 수 있는 영양 처방을 받을 수 있습니다.
  • 변비를 유발할 수 있는 약 사용시 (마약성 진통제) 미리 변비약을 쓸 수 있습니다.
  • 변비를 완화시키는 경구약, 좌약 등을 사용할 수 있습니다.
  • 약으로 힘들 경우 관장을 시도해 볼 수 있습니다.

설사

설사란 보통 묽은 변을 하루에 3번 이상 보는 경우를 말하지만 횟수는 환자에 따라 차이가 있습니다. 설사는 장내에 수분이 많거나 흡수되지 않는 물질이 있으면 생깁니다. 혹은 변비가 심해서 대변이 장을 막고 있으면 장내 분비물이 많아져서 오히려 설사가 생기기도 합니다. 그 외 감염이 있거나 수술, 항암 치료나 방사선 치료의 부작용, 약물 부작용, 비타민이나 미네랄 함유가 많은 건강 보조 식품 복용으로 생길 수 있습니다. 설사가 지속되면 피부 손상, 탈수, 전해질 불균형 등을 유발 할 수 있어 가능한 한 빨리 원인을 찾고 치료해야 합니다.

다음 증상이 있는지 찾아보십시오.
  • 묽은 변을 자주 봄
  • 잦은 대변으로 인해 항문 주위가 헐고 통증 생김
  • 설사가 심할 경우 탈수되어 입이나 혀가 마름
  • 소변 양 감소
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 물이나 음료 섭취를 늘립니다.
  • 물, 희석한 차, 복숭아 주스, 맑은 국이나 미음, 스프 등의 염분이 많은 음식 설사가 시작되면 경구 섭취로 즉각 보충을 시작해야 합니다.
  • 조금씩 자주 먹습니다.
  • 토마토 주스나 감귤 주스와 같은 산성 음료나 탄산 음료는 피합니다.
  • 탄산 음료를 꼭 먹고 싶을 때는 뚜껑을 열고 적어도 10분 이상 놔둔 뒤에 마시도록 합니다.
  • 너무 뜨겁거나 매운 음식, 기름진 음식은 피합니다.
  • 기름진 음식이나 생 야채, 과일, 카페인을 함유한 음식, 담배는 피합니다.
  • 하루에 2컵 이상의 우유나 유제품은 피합니다.
  • 패스츄리, 사탕, 설탕이 많이 든 케이크, 젤리, 견과류는 피합니다.
  • 가스가 많이 생기는 탄산 음료, 야채, 껌은 피합니다.
  • 무설탕 껌이나 자일리톨이 함유된 사탕은 피합니다.
  • 칼륨이 풍부한 바나나, 감자, 살구, 이온 음료의 섭취를 늘립니다.
  • 항문 주위가 헐지 않도록 따뜻한 물로 잘 씻거나 좌욕을 자주 합니다.
  • 항문 주위가 헐 경우 바셀린 연고를 바릅니다.
  • 의사와 상의하여 설사를 멈추는 약을 처방 받습니다.
  • 설사가 호전되기 시작하면 섬유질이 적은 음식부터 조금씩 섭취하기 시작합니다.
  • 쌀, 바나나, 사과주스, 요구르트, 으깬 감자, 저지방 치즈, 마른 식빵 등
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 환자가 매일 3리터 이상의 수분을 섭취할 수 있도록 합니다.
  • 대변 보는 횟수를 기록합니다.
  • 의사와 상의하여 적절한 약을 처방 받습니다.
  • 함부로 약국에서 지사제를 사서 쓰면 위험할 수 있습니다.
  • 항문 주위가 빨갛게 변했는지, 헐었는지를 살피고 주위로 욕창이 생겼는지 살핍니다.
  • 방수가 되는 천이나 종이를 깔면 침구가 더러워지는 것을 막을 수 있습니다.
설사에 도움 되는 음식과 도움되지 않는 음식 표기
설사 도움 되는 음식 도움 되지 않는 음식
단백질류 고깃국, 연하게 익힌 고기, 생선, 달걀 찜, 치즈, 요구르트
곡류 흰죽, 미음, 오트밀, 머핀, 흰 식빵 호밀빵, 잡곡밥, 현미
과일과 야채 익힌 토마토, 신선한 과일, 야채 죽, 버섯 껍질째 먹는 과일, 배, 메론
음료와 간식 버터, 마가린, 마요네즈, 식물성 기름, 젤리, 셔벳, 카페인 없는 음료, 이온 음료, 소금 견과류가 포함된 디저트, 말린 과일, 초콜렛, 피클, 팝콘, 너무 매운 음식 등
아래와 같은 사항이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 하루에 6번 이상 대변을 보는 증상이 2일 이상 지속될 때
  • 항문 주위나 대변에 피가 묻어 있을 때
  • 설사가 시작된 후 2~3kg 이상 몸무게가 감소했을 때
  • 2일 이상 지속되는 복통이 있을 때
  • 12시간 이상 소변을 보지 못했을 때
  • 38도 이상의 열이 있을 때
  • 배가 불러올 때
  • 심한 변비가 있다가 갑자기 묽은 변실금이 있을 때
의사에게 알리시면
  • 설사의 원인을 찾습니다.
  • 적절한 지사제를 처방할 수 있습니다.
  • 탈수가 심할 경우 일시적으로 수액을 주사할 수 있습니다.
  • 영양사와의 연결을 통해 적절한 영양 상담을 받을 수 있게 해드립니다.

혈변

대변에 피가 섞이는 것은 대장에 암이나 상처가 있을 때 혹은 항문 주위에 치질이나 치열이 있을 때, 그리고 혈소판 수치가 낮을 때도 생길 수 있습니다.

다음 증상이 있는지 찾아보십시오.
  • 휴지로 항문을 닦을 때 피가 묻어 나옴
  • 팬티나 시트, 패드에 피가 묻음
  • 대변에 피가 섞여 보임
  • 항문에서 선혈이 나옴
  • 짜장면 같은 색의 변이 나옴
  • 단, 비트라는 서양 채소나 철분제, 비스무스라는 약을 먹어도 대변이 검게 나올 수 있습니다
다음은 환자 스스로 할 수 있는 방법입니다.
  • 항문 주위를 따뜻한 물로 좌욕하고 깨끗하게 건조합니다.
  • 피가 얼마나 나왔는지 기록해 둡니다.
  • 항문으로 체온을 재거나 좌약을 사용하는 일은 피합니다.
  • 수분 섭취를 충분히 하고 섬유질이 풍부한 음식을 먹어서 대변을 부드럽게 만듭니다.
  • 변비가 생기지 않도록 주의합니다.
  • 필요할 경우 대변을 무르게 하는 약을 사용합니다.
다음은 보호자가 도와줄 수 있는 방법입니다.
  • 환자가 피가 나는지 살핍니다.
  • 충분한 수분과 야채, 과일을 섭취할 수 있도록 도와줍니다.
아래와 같은 사항이 있으면 의사에게 알리십시오.
  • 2번 이상 휴지에 피가 묻어 나올 경우
  • 대변에 피가 묻어 나온 경우
  • 선혈이 나올 경우
  • 짜장면 색의 변이 나오는 경우
의사에게 알리시면
  • 항문 부위 진찰을 통해 피나는 원인을 찾습니다.
  • 출혈이 심할 경우 지혈제를 쓰거나 수혈을 할 수도 있습니다.
  • 대변을 무르게 하는 약을 처방 할 수 있습니다.